近乎死亡的经历

近乎死亡的经历（ NDE ）是与死亡或即将死亡有关的深刻个人经历，研究人员称其具有相似的特征。当大多数人是积极的时候，这种经历可能包括各种感觉，包括与身体的分离，悬浮的感觉，宁静，安全，温暖，欢乐，绝对解散的经历，重大生活事件的审查，存在光明，看到死去的亲戚。当负面的经历时，这种经历可能包括痛苦，痛苦，空白，毁灭性，巨大的空虚，看到地狱般的地方和“魔鬼”的感觉。

NDE通常发生在可逆的临床死亡期间。 NDE的解释因科学而异。神经科学研究假设，NDE是一种主观现象，是由于“威胁生命的事件”期间发生的“身体多感官整合”而产生的。一些关于来世的先验和宗教信仰包括类似于NDE的描述。

根据2011年在纽约科学学院的一项研究，估计有900万人报告了NDE。这些近乎死亡的经历中的大多数是由影响身体或大脑的严重伤害造成的。

词源

法国心理学家和认识论学家维克多·埃格（Victor Egger）提出了同等的法国术语，即迫在眉睫（即将死亡的经验”），这是1890年代的哲学家和心理学家在登山者关于跌倒期间全景评论的故事的讨论而提出的。

1892年，艾伯特·海姆（Albert Heim）据报导，从脚手架，受伤的战争士兵，受伤的登山者或其他接近死亡的人（接近溺水，事故）的登山者，遭受了伤害的战争士兵的一系列主观观察。这也是该现象第一次被描述为临床综合征。

1968年，西莉亚·格林（Celia Green）发表了对400次对体外经历的第一手叙述的分析。这代表了提供这种经验的分类法的首次尝试，仅将其视为异常的感知经历或幻觉。

1969年，瑞士裔美国人的精神科医生和近死研究的先驱ElisabethKübler-Ross出版了她的关于死亡和垂死的书：垂死的人必须教医生，护士，神职人员及其家人。

约翰·C·莉莉（John C. Lilly）在1972年使用了“近死体验”一词。该术语在1975年被精神病医生雷蒙德·穆迪（Raymond Moody）的作品普及，后“全景生活评论”，灯光，隧道或边界）。

特征

共同元素

研究人员已经确定了定义近乎死亡经历的共同元素。布鲁斯·格雷森（Bruce Greyson）认为，这一经验的一般特征包括对自己的身体外面的印象，死者亲戚和宗教人物的异像以及超越和时空边界的超越。尽管该人对这些事件的解释通常与经历的人的文化，哲学或宗教信仰相对应，但已经报导了许多共同的要素。例如，在美国，有46％的人口相信监护人的天使，灯光通常会被确定为天使或已故亲人（或将被身份不明），而印度教徒经常将其识别为死亡之神的使者。

Nders报导的常见特征是：

对死亡的感觉/意识。
和平，福祉，无痛和其他积极情绪的感觉。从世界上消除的感觉。一种无条件的爱与接受的强烈感觉。体验欣快的环境。
体验外（OBE）。从外部位置对自己的身体感知，有时会观察医学专业人员进行复苏工作。
“隧道体验”或进入黑暗。一种向上或穿过通道或楼梯的感觉。
快速运动和/或突然沉浸在强大的光线下（或“穿著白色的s）或“穿著白色”），与该人进行静态交流。
与已故的亲人团聚。
接受生活评论，通常被称为“在眼前看到自己的生活闪光”。
经常陪伴自己或他人返回身体的决定，通常伴随着不愿返回。
突然发现自己的身体。
与个人所拥有的文化信念的联系，这似乎决定了NDE中某些现象，但更多地影响了后来的解释。

请注意，OBE可能是NDE的一部分，但在一个人即将死亡的情况下，例如昏厥，睡眠，酒精或吸毒。

阶段

精神科医生雷蒙德·穆迪（Raymond Moody）对大约150名患者进行的一项研究，他们均声称目睹了NDE，称这种经历有9个步骤。

步骤是：

突然的和平与痛苦中的缓解。
对轻松的声音或超凡脱俗的音乐的感知。
意识或精神升高到该人的身体上，有时会远程查看医学专业人员的复苏尝试（自动镜）。
该人的精神离开了尘世的领域，并在黑暗宇宙中迅速升起了光线。
到达一个辉煌的“天堂”。
在欢乐的聚会中，通常是“光明人”，他们通常是已故的朋友和家人。
与经常被视为其宗教文化的神相遇会让他们感知到他们，或者是一个强烈的质量，散发出纯净的爱与光。
在神灵的面前，这个人接受了瞬时的生活评论，并了解他们所做的所有好与坏都影响了他们和其他人。
该人返回自己的尘世，身体和生命，因为他们被告知这不是他们死亡的时候，或者他们得到了选择，他们为家人和亲人的利益而返回。

穆迪（Moody）还解释了每个NDE如何将这些步骤中的每一个都有如何，以及每种经验的不同之处。

穆迪（Moody）描述了NDE患者的正确方法是“询问，倾听，验证，教育和参考”。由于那些经历了近乎死亡的经历的潜在混乱或震惊，因此在他们从NDE返回后立即以一种镇定和理解的方式对待他们很重要。

肯尼斯·林（Kenneth Ring ）（1980）使用穆迪（Moody）的九步实验作为灵感，以五阶段的连续体细分了NDE。细分是：

和平
身体分离
进入黑暗
看到光
通过光进入另一个生存领域

最后阶段是正在复苏的人。

列格大学和列格大学医院的神经心理学家夏洛特·米蒂尔（Charlotte Martial）领导了一个调查154例NDE病例的团队，得出的结论是没有固定的事件。伊冯·卡森（Yvonne Kason）博士将近乎死亡的经历分为三种：“身体外”，“神秘”或“白灯”或“痛苦”。

临床情况

肯尼斯·林格（Kenneth Ring）指出，在统计上，NDE经历了统计学上的自杀后经历的不愉快的，而不是其他情况下的NDE。

在一系列NDE中，全身麻醉期间发生了22％。

布鲁斯·格雷森（Bruce Greyson）发现，NDES在诊断方面缺乏精度，因此他为NDERS创建了一个由80个特征组成的调查表，以研究共同的效果，机制，感觉和反应。格雷森（Greyson）于1983年用示例性的量表替换了该问卷，供研究人员使用。

布鲁斯·格雷森（Bruce Greyson）的最终NDE量表组成
组件和问题	加权响应
时间似乎加快了吗？	2 =一切似乎都发生了 1 =时间似乎比平常快 0 =都不
您的想法加快了吗？	2 =令人难以置信的快速 1 =比平常快 0 =都不
您过去的场景回到了您身边吗？	2 =过去在我面前闪过 1 =记住过去的许多事件 0 =都不
您突然似乎了解一切吗？	2 =关于宇宙 1 =关于我自己或他人 0 =都不
您有和平或愉快的感觉吗？	2 =令人难以置信的和平或愉悦 1 =救济或平静 0 =都不
你有快乐的感觉吗？	2 =令人难以置信的喜悦 1 =幸福 0 =都不
您是否感到与宇宙的和谐或统一感？	2 =联合，一个与世界在一起 1 =不再与自然冲突 0 =都不
您是否看到或感到被灿烂的光所包围？	2 =明显的神秘或超凡脱俗的起源 1 =异常明亮的光 0 =都不
您的感觉比平时更加生动吗？	2 =令人难以置信的更多 1 =比平常更多 0 =都不
您似乎是否知道其他地方正在发生的事情，好像是由ESP进行的？	2 =是，事实后来证实了 1 =是，但事实尚未得到证实 0 =都不
未来的场景来了吗？	2 =来自世界的未来 1 =来自个人未来 0 =都不
您是否感到与身体分开？	2 =显然离开身体并存在于其外部 1 =失去对身体的认识 0 =都不
您似乎进入了其他一些不可分割的世界吗？	2 =显然神秘或不可分割的领域 1 =陌生，奇怪的地方 0 =都不
您似乎遇到了神秘的存在或存在吗？	2 =确定的存在，或者是神秘或超凡脱俗的声音 1 =无法识别的声音 0 =都不
您看到死者的精神或宗教人物吗？	2 =看到他们 1 =感觉到他们的存在 0 =都不
您来边境还是无回报？	2 =不允许越过的障碍；或不由自主地“寄回” 1 =有意识地“恢复”生活的决定 0 =都不

根据Rasch评级量表模型，Greyson的16个多项选择问卷可以普遍应用于所有NDE。无论受害者的年龄和性别，经验的强度或进行调查和NDE本身之间花费了多少时间，它都会产生相同的结果。随着结果的范围从0到32，平均得分为15，平均值低于7的标准偏差为7。低于7的得分被认为是“微妙”的NDE，分数在7到21之间是“深” NDE， 22或更高的分数是“深刻”的NDE。

这个规模帮助许多研究人员提高并丰富了他们的发现，最值得注意的是杰弗里·朗（Jeffrey Long）博士。长期以来，通过使用此量表并审查接近死亡经验研究基金会研究，发现近死亡经历的“现实”主要与心脏骤停患者有关。他的第一条证据表明，在1122个NDER中，有835个似乎感觉到了机敏和意识的提高，而研究证明没有电脑活动的迹象。他的第二个证据研究NDERS以97.6％的精度率定义其复苏过程的精度提高。长期以来，又记录了七种证据，所有证据都表明了NDE经验中的现实主义，但所有这些证据都没有被当今的医疗进步和技术来证实或定义。他的Nders宣称NDES是真实的经历，具有如此大量的NDER（1000名参与者中的95.6％），但他得出结论，尽管NDE在医学上是无法解释的，但它们很可能是一种真正的现象。

后遗症

NDE与人格的变化和生活前景有关。 Ring已经确定了与近乎死亡经验的人相关的一系列价值和信念变化。在这些变化中，他发现了对生活的更大欣赏，更高的自尊心，对他人的同情更大，对获得物质财富的关注，更高的目标感和自我理解感，学习的渴望，提升灵性，更大的生态敏感性，更大的生态敏感性和行星关注，更直观的感觉，不再担心死亡，并声称亲眼目睹了来世。尽管经历过NDE的人变得更加精神，但这并不意味着他们一定会变得更加宗教。但是，并非所有的后效应都是有益的，而格雷森描述了态度和行为变化会导致心理和心理精神问题的情况。

历史报告

自远古时代以来，已经记录了NDES。最古老的临近死亡经历的医学报告是由18世纪的法国军事医生Pierre-Jean du Monchaux撰写的，他在他的书《轶事deMédecine 》中描述了这一案例。 Monchaux假设大脑中的血液涌入刺激了个人的强烈感觉，因此引起了几乎死亡的经历。在19世纪，一些研究超越了个体案例 -耶稣基督后期圣徒教会的成员私下来，一项在瑞士。截至2005年，众所周知，有95％的世界文化已经提及了NDE。

许多当代的消息来源报告了近死亡经历的发生率：

在重症患者中，有17％的患者，来自四个不同国家的九项前瞻性研究。
10-20％的人接近死亡。

接近死亡的研究

布鲁斯·格雷森（Bruce Greyson）（精神科医生），肯尼斯·林格（Kenneth Ring）（心理学家）和迈克尔·萨博姆（Michael Sabom）（心脏病专家）帮助启动了近死研究的领域，并将近乎死亡经验的研究引入了学术环境。从1975年到2005年，在对该现象的回顾性研究中，对美国的大约2500名自我报告的人进行了审查，在美国以外的美国境外有600个人，在亚洲有70个。此外，前瞻性研究已经确定了270个人。前瞻性研究审查了个体小组（例如，选定的急诊室患者），然后在研究期间找到谁有NDE；这样的研究成本更高。总共在一项或另一项研究中审查了1975年至2005年之间接近3500例个人案例。所有这些研究都是由55名研究人员或研究人员团队进行的。

意识科学研究研究所负责人梅尔文·莫尔斯（Melvin L.

密歇根大学的研究人员由Jimo Borjigin博士领导，发现负责内部视觉体验的大脑区域在心脏骤停期间更加活跃。根据这项研究，心脏骤停时大脑活动的突然激增可能会导致人们在接近死亡时感知明亮的白光。

在后TPO区域内局部激活快速伽马之后，在TPO区域和前额叶区域之间的γ振荡中，远程，全局和半球间通信在垂死的大脑中被激活，这是由临时额叶，左右， Parietofrontal，Parietofrontal，Parietofrontal，Parietofrontal的延迟激活的证明。当心率开始下降时，枕胸网。有趣的是，后热区域和近死亡前额叶区域之间的远距离伽马连通性仅在越过中线的人中显著高于基线。研究表明，半球间电路对于记忆回忆很重要，并且中线之间的γ同步对于学习，信息整合和感知至关重要。

心脏骤停患者的临床研究

帕尼亚（Parnia）在2001年的研究

2001年，萨姆·帕尼亚（Sam Parnia）及其同事发表了一项为期一年的心脏骤停幸存者研究的结果，该研究在南安普敦综合医院（Southampton General Hospital）进行。 63位幸存者接受了采访。他们在临床死亡后没有脉搏，没有呼吸和固定的瞳孔恢复。 Parnia及其同事通过将数字放置在可能在面对天花板的悬挂板上复苏的地区放置数字，从而调查了体外经验的主张，从而从地板上看不见。根据研究标准，有四个经验是NDES，但没有一个经历过体外的经验。因此，他们无法识别数字。

心理学家克里斯·法国（Chris French）对这项研究写道：“不幸的是，这个样本中的幸存者都没有经历过身体经历”。

范·洛梅尔的研究

2001年，来自荷兰的心脏病专家Pim Van Lommel和他的团队对NDE进行了研究，其中包括344名心脏骤停患者，他们在10家荷兰医院成功复苏。未报告NDE的患者被用作DID和心理学的患者（例如心脏骤停前的恐惧），人口统计学（例如，年龄，性别），医疗（例如，多个心肺复苏（CPR））和药理数据的患者（例如，恐惧）在两组之间进行了比较。这项工作还包括一项纵向研究，其中两组（曾经有NDE和没有一个没有一个人）在两年和八年中进行了比较，以改变生活。一名患者俱有常规的身体经验。他报告说，他能够在心脏骤停时期观看和回忆事件。他的主张已由医院人员确认。 “这似乎与幻觉或虚幻的经历一致，因为回忆与真实和可验证的事件兼容”。

复苏期间的意识（意识）研究

在南安普敦大学^（ University of Southampton在心脏骤停过程中测试了意识，记忆和意识。使用特定的测试检查了视觉和听觉意识的要求的准确性。一个这样的测试包括安装货架，带有各种图像和面对天花板，因此医院工作人员不可见，在心脏避孕患者更有可能发生的房间中。该研究的结果于2014年10月发布；发射和研究结果均在媒体上广泛讨论。

评论文章分析了结果报告，在2,060次心脏骤停事件中，有140名心脏骤停幸存者中有101个可以填写问卷。在这101名患者中，有9％可以归类为近乎死亡的经历。另外两名患者（填写问卷的人中有2％）描述了“与心脏骤停时期有关的实际事件”描述。这两个患者的心脏骤停在配备天花板架子的区域没有发生，因此没有图像可以客观地测试视觉意识主张。两名患者中的一位病得很重，无法验证她的叙述的准确性。但是，对于第二名患者，有可能验证体验的准确性，并表明心脏停止几分钟后的意识发生，而“大脑通常停止功能并且皮质活动变得同样（即没有任何）可识别的电活动）。由于视觉（天花板的图像除外）和听觉意识可以证实，因此体验与幻觉，虚构事件或幻觉不兼容。

意识到II

截至2016年5月，英国临床试验网站网站上的一篇文章描述了Away II的计划，这是一项为期两年的多中心观察性研究，对900-1500名患有心脏骤停的患者，该研究说，该学科招募已于2014年8月1日开始预定的结束日期是2017年5月31日。该研究延长了，一直持续到2020年。2019年，该研究的凝结版本的报告释放了465名患者。只有一个患者记得听觉刺激，而没有一个患者记得视觉效果。

冥想引起的NDE

一项为期三年的纵向研究表明，一些佛教冥想从业者能够在预先计划的时间点故意诱发近乎死亡的经历。与传统的NDE不同，参与者有意识地意识到经历了冥想引起的NDE，并保留了对其内容和持续时间的控制。达赖喇嘛还断言，经验丰富的冥想者可以在冥想期间故意诱导NDE状态，能够认识和维持它。

解释性模型

在2005年的评论文章中，心理学家克里斯·法国（Chris French）对模型进行了分类，这些模型试图将NDE解释为三个广泛的群体，这些群体“不是独立和独立，而是显示出相当大的重叠”：精神（或先验），心理学和生理学。

精神或先验模型

法语总结了这一模型：“最受欢迎的解释是NDE正是对拥有经验的人来说似乎是什么”。 NDE将代表灵魂或思想的非物质存在的证据，这会使身体在死亡时离开身体，并提供有关灵魂在死后旅行的非物质世界的信息。

根据Greyson的说法，某些NDE现象无法通过我们当前对人类生理学和心理学的了解轻松解释。例如，在失去知觉的时候，患者可以“从体外的空间角度”准确描述事件。在对心脏骤停的患者中的两项不同研究中，那些报告离开身体的人可以准确地描述他们的复苏程序或意外事件，而其他人则“描述了不正确的设备和程序”。山姆·帕尼亚（Sam Parnia）还指两项心脏骤停研究和一项深层低温循环逮捕研究，患者报告了视觉和/或听觉意识，当他们的大脑功能停止时就会发生。这些报告“用实际和真实事件证实了”。

已经进行了五项前瞻性研究，以通过将NDE的人（例如在急诊室的房间的上角），冠状动脉护理（冠状动脉护理）的上角放置在可能看到的位置中的异常目标来测试身体观念的准确性。单位，或医院的重症监护病房。”十二名患者报告了离开身体，但没有人能描述隐藏的视觉目标。尽管这是一个很小的样本，但据称的失败体验者未能描述隐藏的目标引发了有关上述轶事报告准确性的问题。

一些患者漂浮在目标的相反方向上
有些患者漂浮在身体上方，因此不足以看到目标
一位患者报告说，他过于专注于观察身体寻找任何目标。另外，他声称，如果他告诉他寻找他们，他将能够看到他们。

批评

心理学家詹姆斯·阿尔科克（James Alcock ）将NDE研究人员的来世主张描述为伪科学。阿尔科克（Alcock）撰写了精神或先验解释，“是基于对搜索数据的信念，而不是在寻找解释时观察。”克里斯·法国（Chris French）指出：“生存主义方法似乎并没有产生清晰和可检验的假设。由于生存主义者的含糊和不精确性，可以解释任何可能的发现，因此是不可取且不科学的。”

心理模型

法国人总结了主要的心理解释，其中包括：取消人格化，期望和解离模型。

去人格化模型

1970年代，精神病学教授罗素·诺伊斯（Russell Noyes）和临床心理学家罗伊·克莱蒂（Roy Kletti）提出了一个取消人格化模型，该模型表明，NDE是在危及生命的危险之类的情感条件下经历过的一种剥夺人格化的形式最好理解为幻觉。根据这个模型，那些面对即将死亡的人会与周围环境和自己的身体脱离，不再感到情绪和经历时间扭曲。

批评

该模型受到许多局限性，可以解释没有经历过自己体内感觉的受试者的NDE；与NDE不同，经历是梦幻般的，不愉快的，具有“焦虑，恐慌和空虚”的特征。同样，在NDES期间，受试者的身份仍然非常清晰，与经历人格化的人不同，他们的身份感并没有改变。

预期模型

另一种心理理论称为期望模型。有人建议，尽管这些经历看起来很真实，但实际上它们是在思想中，无论是有意识地还是潜意识地构建，以应对与死亡相遇的压力（或与死亡相遇），并且与真实的事件。从某种意义上说，它们类似于愿望 - 愿望：因为有人认为他们即将死亡，所以他们根据自己的期望或想发生的事情经历了某些事情。想像一个天堂的地方实际上是他们通过知道自己接近死亡的压力来舒缓自己的一种方式。受试者利用自己的个人和文化期望来想像一种场景，可以保护他们免受对生活的迫在眉睫的威胁。

批评

受试者的说法通常与他们自己的“关于死亡的宗教和个人期望”不同，这与他们可能想像的基于文化和个人背景的场景相矛盾。

尽管NDE一词是在1975年首次创造的，然后首先描述了NDE的经验，但对NDE的最新描述与早在1975年之前报导的情况并没有差异。唯一的例外是对隧道的更频繁描述。因此，在1975年之后更容易获得有关这些经验的信息这一事实并不影响人们的经历报告。

该模型的另一个缺陷可以在儿童的NDES帐户中找到。尽管孩子对死亡的宗教和文化影响不大，但这些与成年人相似。

解离模型

解离模型提出，NDE是一种戒断形式，以保护个人免受压力事件的侵害。在极端情况下，有些人可能会脱离某些不必要的感觉，以避免遇到与之相关的情感影响和痛苦。该人还脱离了周围的周围环境。

出生模式

出生模型表明，近乎死亡的经历可能是一种重新产生出生创伤的形式。由于婴儿从子宫的黑暗中旅行到光线，并受到护理和医务人员的爱与温暖的欢迎，因此，提出了，垂死的大脑可以通过隧道重新创建通道，以使其光明，温暖和温暖和温暖和温暖和感情。

批评

在剖宫产和自然出生的受试者中，通过隧道离开身体的报导同样经常。此外，新生儿不具备“视觉敏锐度，视觉图像的空间稳定性，心理警觉性和皮质编码能力来注册对出生体验的记忆”。

生理模型

已经提出了广泛的NDE生理理论，其中包括基于脑缺氧，缺氧和高碳水化合物的理论。内啡肽和其他神经递质；和颞叶的异常活性。

医学和精神病学领域的研究人员研究了经验中的神经生物学因素。英国心理学家苏珊·布莱克莫尔（Susan Blackmore，1993年），她的“垂死的大脑假说”中，倾向于强调自然主义和神经系统的研究人员和评论员。

神经解剖模型

根据格里森（Greyson）的说法，已经提出了多个神经解剖模型，其中已经假设NDE源自大脑的不同解剖区域，即：边缘系统，海马，左颞叶，左颞叶，在脊髓中央管道中的纤维纤维前额叶皮层和右颞叶。

神经科学家奥拉夫·布兰克（Olaf Blanke）和塞巴斯蒂安·迪格斯（Sebastian Dieguez，2009年），来自瑞士的Ecole PolytechniquefédéraledeLausanne ，提出了一种基于大脑的模型，具有两种NDES：

“ 1型NDE是由于双侧额叶和枕骨引起的，但主要是右半球脑损伤，影响右颞顶连接点，并以身体经历，时间的改变，飞行的感觉，轻度互动和飞行的感觉变化”，其特征是
“ 2型NDE也是由于双侧额叶和枕骨引起的，但主要是左半球脑损伤，影响左颞顶结交界处，其特征是感觉到存在，与烈酒相遇和交流，看到发光的身体以及声音，声音，声音，声音，没有互动的音乐”

他们认为，对双侧枕皮层的损害可能会导致NDE的视觉特征，例如看到隧道或灯光，“对单侧或双侧颞叶结构的损害，例如海马和杏仁核”生活评论。他们得出的结论是，未来的神经科学研究可能会揭示NDE的神经解剖学基础，这将导致对受试者的神经化，而无需超自然的解释。

法国人写道：“暂时叶几乎可以肯定会涉及NDES，因为已知对该区域的损害和直接皮质刺激都会产生与NDE相对应的许多经验，包括OBES，幻觉和幻觉和内存闪回”。

Vanhaudenhuyse等。（2009年）报导说，最近采用深脑刺激和神经影像学的研究表明，颞顶结处的多种多感官整合导致了身体外的经历，并且正在进行的研究旨在进一步识别通过功能性神经术，通过近乎死亡的经历。标准化脑电图记录的手段。

批评

Blanke等。承认由于缺乏数据，他们的模型仍然投机。此外，关于那些患有大脑刺激的人的报导几乎不像那些拥有NDE的人所报告的，主要是具有升高感和（通常有限的）空间意识的特征，而NDE的其他特征则没有。还记录了诸如查看地图，半体和重复的异常情况。

同样，格雷森（Greyson）写道，尽管提出的一些神经解剖学模型可以用来解释其表达的NDE和途径，但由于未在经验研究中进行测试，因此在此阶段仍然投机。

神经化学模型

一些理论解释了报导的NDE经历是由复苏期间使用的药物（在复苏引起的NDES的情况下）所产生的─

在八十年代初，丹尼尔·卡尔（Daniel Carr）写道，NDE具有暗示边缘叶综合征的特征，并且可以通过大脑中的内啡肽和enkephalins的释放来解释NDE。内啡肽是内源分子“在压力时期释放，导致疼痛感的减少以及愉悦，幸福，情绪状态的减少”。
Judson and Wiltshaw（1983）指出，偶尔据报导，纳洛酮等内啡肽阻滞剂的管理是如何产生“地狱” NDE的。这与内啡肽在引起“大多数NDE的积极情绪基调”中的作用是一致的。
Morse等。（1989年）提出了一个模型，认为5-羟色胺比内啡肽在产生NDE中起着更为重要的作用，“至少在神秘的幻觉和肥胖症方面”。
2019年的一项大规模研究发现，氯胺酮，萨尔维亚神经和DMT （以及其他古典迷幻物质）与近乎死亡的经历有关。

批评

根据Parnia的说法，神经化学模型不受数据的支持。对于“ NMDA受体激活， 5-羟色胺和内啡肽释放”模型是正确的。帕尼亚（Parnia）写道，没有通过彻底而仔细的实验来收集数据，以支持神经化学剂和NDE经验之间的“可能的因果关系甚至是关联”。

多因素模型

1989年，NDE的第一个形式的神经生物学模型包括内啡肽，边缘系统的神经递质，颞叶和大脑的其他部位。其模型的扩展和变化来自其他科学家，例如Louis Appleby（1989）。

其他作者建议，尽管作者承认必须通过科学检验这些假设，但可以通过心理或神经生理机制来整体解释所有近死亡经验的组成部分。

低氧水平（和G-LOC）模型

已经假设血液中的氧气水平低（缺氧或缺氧）引起幻觉，因此可能解释了ND。这是因为低氧水平表征了威胁生命的情况以及NDES和G-Force引起的意识丧失（ G-LOC ）发作之间的明显相似之处。

这些发作是观察到的，战斗机飞行员经历了非常快速和强烈的加速度，导致大脑缺乏足够的血液供应。 Whinnery研究了将近1000例，并指出了体验如何经常涉及“隧道视觉和明亮的灯光，浮动的感觉，自动运动，自动镜，肥胖，不想受到干扰，瘫痪，美丽的地方的生动梦幻，令人愉悦的感觉，心理改变，欣快感的心理改变分离，包括朋友和家人，包括先前的回忆和思想，经历非常令人难忘（当可以记住时），混乱和强烈的渴望了解经历。”

然而，加速引起的缺氧的主要特征是“四肢的节奏猛拉，在不知情发作之前损害了事件的记忆，四肢的刺痛……”在NDES期间未观察到。同样，G-LOC的情节也不包括生活评论，神秘的经历和“持久的变革性后遗症”，尽管这可能是由于受试者没有对死亡的期望。

同样，低氧幻觉的特征是“痛苦和躁动”，这与受试者报告令人愉悦的近乎死亡经历大不相同。

变化的血气水平模型

一些研究者研究了高碳酸盐或高于正常二氧化碳水平是否可以解释NDE的发生。但是，由于已经观察到NDE的水平升高和二氧化碳水平降低，因此很难解释研究，而其他研究在水平没有变化时也观察到NDES，但对这些因素的数据不足。

其他型号

法语说，至少有一些关于NDE的报导可能是基于虚假记忆的。

根据恩格曼（Engmann，2008）的说法，临床上死亡的人几乎死亡的经历是由脑血液循环停止引起的大脑严重故障引起的心理病理症状。一个重要的问题是，是否有可能“翻译”复活的幸存者的蓬松经历，例如心理病理学上的基本现象，例如，acoasms（非语言听觉幻觉），视野，自动镜，视觉幻觉，激活和记忆和记忆和记忆和记忆和记忆和记忆和记忆和记忆和记忆和记忆的中心根据穆迪的阶段进行结构。症状假设在临床死亡下枕骨和颞皮质的主要痛苦。此基础可能与病原体的论文一致 - 大脑特殊部位的倾向是八十年前由Cécilevogt-Mugnier和Oskar Vogt的疾病，缺乏氧气或营养不良的情况。。

神经病学教授Terence Hines （2003）声称，近乎死亡的经历是由脑缺氧，药物或脑损伤引起的幻觉。

格雷森（Greyson）质疑唯物主义思维脑身份模型的充分性，以解释NDE。 NDE通常涉及在全身麻醉期间完全禁用大脑功能或在心脏骤停过程中脑部功能完全残疾或几乎完全停止脑功能的情况下，感觉和记忆形成。唯物主义者模型预测，在这些条件下，这种有意识的经历应该是不可能的。经典唯物主义心理学的思想脑身份模型可能需要扩展，以充分解释NDE。

跨文化方面

格雷戈里·舒什（Gregory Shushan）发表了对五个古代文明的来世信仰的分析，并将其与NDE的历史和当代报导以及萨满萨满的来世“旅程”进行了比较。 Shushan发现了特定于文化的元素，但得出的结论是，跨时间，地点和文化的相似性无法通过巧合来解释，并且NDES与文化之间可能存在某种形式的相互影响，而这种影响反过来又影响了个体ndes。

其他人则认为，近乎死亡的经历及其许多因素，例如光，审判，隧道或生活评论的愿景与西方的宗教和精神传统密切相关。 19世纪和20世纪的主要是基督教有远见的人，属灵主义者，神秘主义者和神学家。

帕尼亚（Parnia）认为，尽管对NDE的解释受宗教，社会和文化背景的影响，但核心因素似乎超越了边界，并且是普遍的。作为证据，他指出，其中一些核心因素是由儿童在不应该受文化或传统影响的时代报告的。 Greyson指出，NDE的主要特征是普遍的，并且在整个历史和不同的文化中都被观察到，并且随着时间的流逝没有改变。