药物

医学是照顾患者，管理诊断，预后，预防，治疗，受伤或疾病的抑制以及促进健康的科学和实践。医学涵盖了通过预防和治疗疾病来维持和恢复健康的各种医疗保健实践。当代医学运用生物医学科学，生物医学研究，遗传学和医学技术来诊断，治疗和预防损伤和疾病，通常是通过药物或手术，但也通过像心理疗法，外部夹纸，外部夹板和牵引力，医疗设备，生物学，生物学，生物学，生物学，生物学，生物学，生物学，生物学，生物学，生物学，生物学，生物学，生物学，生物学，生物学，生物学，医疗设备，生物学，生物学，生物治疗或手术。和电离辐射等。

自史前时代以来，医学一直在实践，在大多数情况下，这是一种艺术（一种创造力和技巧领域），经常与当地文化的宗教和哲学信仰建立联系。例如，一名医学人会使用草药并说治愈祈祷，或者一位古老的哲学家和医生会根据幽默的理论进行血液口接受。最近几个世纪以来，自现代科学的出现以来，大多数医学已成为艺术和科学的结合（在医学科学的伞下，基本和应用）。例如，虽然缝合的缝合技术是通过实践学习的一种艺术，但了解正在通过科学缝合的组织中发生的细胞和分子水平发生的事情。

在缺乏科学医学的情况下，普遍使用的医学形式，现在称为传统医学或民间医学，因此被称为替代医学。具有道德，安全和效力问题的科学医学以外的替代治疗被称为Quackery 。

词源

医学（英国： ，我们： ）是诊断，预后，治疗和预防疾病的科学和实践。 “医学”一词源自拉丁美洲，意思是“医生”。

临床实践

由于文化和技术的区域差异，全世界的医疗可用性和临床实践各不相同。现代科学医学在西方世界高度发达，而在非洲或亚洲部分的发展中国家，人口可能更依赖传统医学，具有有限的证据和功效，并且不需要对从业者进行正式培训。

在发达国家，循证医学在临床实践中并未普遍使用。例如，2007年对文献评论的一项调查发现，约有49％的干预措施缺乏足够的证据来支持福利或伤害。

在现代临床实践中，医师和医师助理亲自评估患者使用临床判断来诊断，预测，治疗和预防疾病。医生的关系通常从检查患者的病史和病历的互动开始，然后进行医学访谈和身体检查。通常使用基本的诊断医疗设备（例如，听诊器，舌头抑制剂）。在检查了迹象和面试症状后，医生可以订购医疗检查（例如，血液检查），进行活检或开药药物或其他疗法。鉴别诊断方法有助于根据所提供的信息排除条件。在相遇期间，正确告知患者所有相关事实是关系和信任发展的重要组成部分。然后，医疗遭遇记录在医疗记录中，这是许多司法管辖区的法律文件。随访可能更短，但遵循相同的一般程序，并且专家遵循类似的过程。诊断和治疗可能只需几分钟或几周，具体取决于问题的复杂性。

医学面试和相遇的组成部分是：

• 首席投诉（CC）：当前医疗访问的原因。这些是症状。他们用自己的话说，并记录下每一个的持续时间。也称为主要关注或提出投诉。
• 当前活动：职业，爱好，患者实际做什么。
• 家族史（FH）：可能影响患者的家庭疾病清单。有时会使用家谱。
• 当前疾病的病史（HPI）：症状事件的时间顺序，并进一步阐明每种症状。与以前疾病的史相区别，通常被称为过去的病史（PMH）。病史包括HPI和PMH。
• 药物（RX）：患者服用的药物在内，包括处方，非处方和家庭疗法，以及替代性和草药药物或疗法。也记录了过敏。
• 过去的病史（PMH/PMHX）：同时医疗问题，过去的住院和手术，伤害，过去的传染病或疫苗接种，已知过敏的史。
• 审查系统（ROS）或系统查询：一组其他问题要问，这可能会错过HPI：一般查询（您是否注意到体重减轻，睡眠质量的变化，发烧，肿块和颠簸？等等？） ，然后是有关人体主器官系统（心脏，肺，消化道，尿路等）的问题。
• 社会历史（SH）：出生地，住所，婚姻历史，社会和经济状况，习惯（包括饮食，药物，烟草，酒精）。

体格检查是对患者的疾病医学迹象的检查，这些疾病是客观且可观察到的，与患者自愿护理并且不一定可以客观地观察到症状相比。医疗保健提供者使用视觉，听力，触摸甚至气味（例如，感染，尿毒症，糖尿病性酮症酸中毒）。四个动作是体格检查的基础：检查，触诊（感觉），打击乐（点击以确定共振特征）和听诊（听）（听）通常按以下顺序进行，尽管在打击乐和触诊之前进行了听诊进行腹部评估。

临床检查涉及：

• 腹部和直肠
• 心血管（心脏和血管）
• 患者的一般外观和疾病的特定指标（营养状况，黄疸，苍白或俱乐部的存在）
• 生殖器（如果患者怀孕或可能怀孕）
• 头部，眼睛，耳朵，鼻子和喉咙（ heent ）
• 肌肉骨骼（包括脊柱和四肢）
• 神经学（意识，意识，大脑，视力，颅神经，脊髓和周围神经）
• 精神科（定向，精神状态，情绪，异常感知或思想的证据）。
• 呼吸道（大气道和肺部）
• 皮肤
• 生命体征，包括身高，体重，体温，血压，脉搏，呼吸速率和血红蛋白氧饱和度

它可能关注病史中突出的感兴趣领域，并且可能不包括上面列出的所有内容。

该治疗计划可能包括订购其他医疗实验室测试和医学成像研究，开始疗法，转介给专家或注意观察。可能会建议进行后续行动。根据健康保险计划和托管护理系统，各种形式的“利用率审查”（例如事先授权测试）可能会在访问昂贵的服务方面遇到障碍。

医疗决策（MDM）过程包括上述所有数据的分析和综合，以提出可能的诊断列表（鉴别诊断），以及需要做些什么才能获得确定性诊断的想法会解释患者的问题。

在随后的访问中，可以以缩写的方式重复该过程，以获取任何新的病史，症状，身体发现，实验室或成像结果或专业咨询。

机构

通常，当代医学是在医疗保健系统中进行的。法律，证书和融资框架是由个别政府建立的，有时是由教会等国际组织增加的。任何给定的医疗保健系统的特征对提供医疗服务的方式都有重大影响。

从远古时代开始，基督教对实践慈善机构的重视引起了系统的护理和医院的发展，而当今天主教教会仍然是世界上最大的非政府医疗服务提供商。高级工业国家（除美国以外）和许多发展中国家通过全民医疗保健系统提供医疗服务，该系统旨在通过单付款人的医疗保健系统或强制性私人或合作健康保险来保证所有人的护理。这旨在确保根据需求而不是支付能力，可以确保整个人群获得医疗服务。交货可以通过私人医疗惯例，国有医院和诊所或慈善机构，最常见的是这三者的组合。

大多数部落社会不能为整个人口提供医疗保健。在这样的社会中，有能力为其付款，自保险的人（直接或作为雇佣合同的一部分）可以使用医疗保健，或者可以由政府或部落直接提供的护理涵盖。

信息的透明度是定义输送系统的另一个因素。获取有关条件，治疗，质量和定价的信息极大地影响了患者/消费者的选择，因此，医疗专业人员的激励措施。尽管美国医疗保健系统因缺乏开放性而受到抨击，但新的立法可能会鼓励更大的开放性。一方面对透明度的需求与患者机密性等问题之间存在着一种张力，另一方面可能会剥削信息以获得商业收益。

提供医学护理的卫生专业人员包括多个专业，例如医务人员，护士，物理治疗师和心理学家。这些职业将拥有自己的道德标准，专业教育和机构。从社会学的角度来看，医学界已被概念化。

送货

提供医疗服务分为主要，次要和三级护理类别。

初级保健医疗服务由医生，医师助理，护士从业人员或其他与寻求医疗或护理的患者接触的其他卫生专业人员提供。这些发生在医师办公室，诊所，疗养院，学校，家访和其他与患者接近的地方。大约90％的医疗就诊可以由初级保健提供者治疗。其中包括治疗急性和慢性病，所有年龄段的预防性护理和健康教育。

二级护理医疗服务由其办公室，诊所或当地社区医院提供的医疗专家为初级保健提供者转介的患者，他们首先诊断或治疗了患者。针对需要专家进行专业知识或程序的患者进行推荐。其中包括门诊和住院服务，急诊科，重症监护医学，手术服务，物理治疗，劳动和分娩，内窥镜检查，诊断实验室和医学成像服务，临终关怀中心等。一些初级保健提供者也可能会照顾好住院的患者并在二级护理环境中分娩婴儿。

三级护理医疗服务由当地医院通常不可用的专科医院或具有诊断和治疗设施的区域中心提供。其中包括创伤中心，烧伤治疗中心，高级新生儿学单元服务，器官移植，高风险妊娠，放射肿瘤学等。

现代医疗服务也取决于信息 - 仍然在纸质记录上的许多医疗保健环境中提供，但如今越来越多地通过电子方式提供。

在低收入国家，现代医疗保健通常对普通人来说太昂贵了。国际医疗保健政策研究人员提倡在这些领域中删除“用户费用”，以确保访问权限，尽管即使在拆除后，仍然存在大量成本和障碍。

处方和分配的分离是医学和药房的一种实践，其中提供医疗处方的医师独立于提供处方药的药剂师。在西方世界，将药剂师与医生分开的传统数百年。在亚洲国家，医生也提供药物是传统的。

分支

除了医生外，许多受过良好培训的卫生专业人员共同作为跨学科团队，参与现代医疗保健的提供。示例包括：护士，急诊医疗技术人员和护理人员，实验室科学家，药剂师，足病医生，物理治疗师，呼吸治疗师，言语治疗师，职业治疗师，射线照相师，营养师，生物工程师和生物工程师，医学物理学家，外科医生，外科医生的助理，外科技术学家。

支持人类医学的范围和科学与许多其他领域重叠。送往医院的患者通常会根据特定团队的主要出现问题（例如心脏病学团队）来照顾特定团队，然后他们可能会与其他专业互动，例如，外科手术，放射学，以帮助诊断或治疗主要问题或随后的任何并发症/发展。

医师对某些医学分支有许多专业和专业化，如下所示。各个国家到哪些专业的某些亚专业都在各个国家之间存在差异。

医学的主要分支是：

• 医学基础科学；这就是每个医生的教育，有些是在生物医学研究中返回的。
• 跨学科领域，在某些场合混合了不同的医学专业。
• 医学专业

基本科学

• 解剖学是对生物体物理结构的研究。与宏观或总体解剖学相反，细胞学和组织学与微观结构有关。
• 生物化学是对生物体中化学的研究，尤其是其化学成分的结构和功能。
• 生物力学是通过力学方法对生物系统的结构和功能的研究。
• 生物物理学是一门跨学科科学，它使用物理学和物理化学方法来研究生物系统。
• 生物统计学是在最广义上将统计数据应用于生物学领域。对生物统计学的了解对于医学研究的计划，评估和解释至关重要。它也是流行病学和循证医学的基础。
• 细胞学是对单个细胞的微观研究。

• 胚胎学是对生物早期发育的研究。
• 内分泌学是对激素及其在整个动物体内的作用的研究。
• 流行病学是对疾病过程人口统计学的研究，包括但不限于流行病研究。
• 遗传学是对基因的研究及其在生物遗传中的作用。
• 妇科是女性生殖系统的研究。
• 组织学是通过光学显微镜，电子显微镜和免疫组织化学对生物组织结构的研究。
• 免疫学是对免疫系统的研究，例如，它包括人类先天和适应性免疫系统。
• 生活方式医学是对慢性疾病的研究，以及如何预防，治疗和逆转它们。
• 医学物理学是对物理原理在医学中的应用的研究。
• 微生物学是微生物的研究，包括原生动物，细菌，真菌和病毒。
• 分子生物学是对遗传物质复制，转录和翻译过程的分子基础的研究。
• 神经科学包括与神经系统研究有关的科学学科。神经科学的主要重点是人脑和脊髓的生物学和生理学。一些相关的临床专科包括神经病学，神经外科和精神病学。
• 营养科学（理论重点）和饮食学（实际焦点）是对食物和饮料与健康和疾病的关系的研究，尤其是在确定最佳饮食方面。医疗营养疗法是由营养师进行的，并针对糖尿病，心血管疾病，体重和饮食失调，过敏，营养不良和肿瘤疾病开处方。
• 病理作为一门科学是对疾病的研究 - 原因，过程，进展和解决方案。
• 药理学是对药物及其作用的研究。
• 光生物学是对非离子辐射与活生物体之间相互作用的研究。
• 生理学是对身体正常功能和潜在调节机制的研究。
• 放射生物学是对电离辐射与活生物体之间的相互作用的研究。
• 毒理学是对药物和毒物的危险作用的研究。

专业

在“医学”的最广泛含义中，有许多不同的专业。在英国，大多数专业都有自己的身体或大学，其入学考试。这些集体被称为皇家学院，尽管并非所有人当前都使用“皇家”一词。专业的发展通常是由新技术（例如有效麻醉药的开发）或工作方式（例如急诊部门）驱动的；新的专业导致形成了统一的医生身体，并具有管理自己的检查的声望。

在医学界，专业通常属于两个广泛类别之一：“医学”和“手术”。 “医学”是指非手术医学的实践，其大多数亚专业都需要在内科医学领域进行初步培训。在英国，传统上可以通过通过皇家医师学院（MRCP）或苏格兰或爱尔兰同等学校的成员考试来证明这一点。 “手术”是指手术医学实践，该领域的大多数亚专业都需要在一般手术中进行初步培训，这在英国导致了英格兰皇家外科医生学院的成员（MRCS）。目前，一些医学专业并不容易适合这些类别中的任何一个，例如放射学，病理学或麻醉。其中大多数是从上面两个营地中的一个或另一个分支的。例如，麻醉首先作为皇家外科医生学院的学院（需要MRCS/FRC需要），然后成为皇家麻醉学院和该学院的成员资格，并通过坐着考试皇家奖学金来实现该学院的成员资格。麻醉学院（FRCA ）。

手术专业

手术是一种古老的医学专业）。外科医生还必须管理医院病房的术前，术后和潜在的手术候选人。在某些中心，麻醉学是手术划分的一部分（出于历史和后勤原因），尽管它不是手术学科。其他医学专业可能会采用手术程序，例如眼科和皮肤病学，但本身不被视为手术亚科。

美国的外科培训需要在医学院毕业后至少居住五年。手术的子专业通常需要七年或更长时间。此外，奖学金可以持续一到三年。由于居住后奖学金可能具有竞争力，因此许多学员将另外两年投入研究。因此，在某些情况下，直到医学院毕业后的十多年，手术培训才能完成。此外，手术训练可能非常困难且耗时。

手术子专科包括在接受通用手术居住训练后可能专门研究的那些外科医师以及几个和单独的住院医师培训的手术领域。一般手术居住训练后可能会追求的手术亚专科：

• 减肥手术
• 心血管手术- 也可以通过单独的心血管手术居住轨道进行
• 结直肠手术
• 内分泌手术
• 一般手术
• 手术
• 肝甲基甲基术手术
• 微创手术
• 小儿手术
• 整形手术- 也可以通过单独的整形手术居住轨道进行
• 手术重症监护
• 手术肿瘤学
• 移植手术
• 创伤手术
• 血管外科手术- 也可以通过单独的血管手术居住轨迹进行。

医学中的其他外科专科以及自己的个人住院医师培训：

• 皮肤科
• 神经外科
• 眼科
• 口腔和颌面外科手术
• 骨科手术
• 耳鼻喉科
• 足小科手术- 请勿接受医学院培训，而是在足病学校的单独培训
• 泌尿科

内科专业

内科是涉及成人疾病的预防，诊断和治疗的医学专业。根据一些消息来源，暗示着强调内部结构。在北美，内科专家通常被称为“内科医生”。在其他地方，尤其是在英联邦国家，这些专家通常被称为医生。这些术语是内科医生或医师（从狭窄的意义上讲，北美以外的常见），通常排除妇科和妇产科，病理学，精神病学，尤其是手术及其亚专业的从业者。

由于他们的患者经常病重或需要进行复杂的调查，因此内科医生在医院做很多工作。以前，许多内科医生并未受到专业化。这样的普通医生会看到任何复杂的非手术问题。这种实践风格变得不那么普遍了。在现代城市实践中，大多数内科医生都是专科医生：也就是说，它们通常将其医疗实践限制在一个器官系统或特定医学知识领域的问题上。例如，胃肠病医生和肾脏科医生分别专门研究肠道和肾脏的疾病。

在国家和其他一些国家的联邦中，专业的儿科医生和老年医生也被描述为由患者年龄而不是通过器官系统进行的专业医师（或内科医生）。在其他地方，尤其是在北美，一般儿科通常是初级保健的一种形式。

内科有许多亚科（或子学科）：

内科培训（与手术训练相反）在世界各地有很大不同：有关更多详细信息，请参见医学教育的文章。在北美，医学院毕业后至少需要三年的居住培训，然后可以在上面列出的亚专业中获得一到三年的奖学金。一般而言，医学的居民工作时间小于手术的工作时间，在美国平均约60小时。在英国，这种差异不适用于法律现在要求所有医生平均每周工作少于48小时。

诊断专业

• 临床实验室科学是将实验室技术应用于患者的临床诊断服务。在美国，这些服务由病理学家监督。在这些医疗实验室部门工作的人员是经过技术培训的员工，他们不拥有医学学位，但通常拥有本科医学技术学位，他们实际上执行了提供特定服务所需的测试，测定和程序。亚专业包括输血医学，细胞病理学，临床化学，血液学，临床微生物学和临床免疫学。
• 临床神经生理学与测试神经系统中心和周围方面的生理或功能有关。这些测试可以分为：（1）自发或连续运行的电活动，或（2）刺激诱发的反应。亚专业包括脑电图，肌电图，诱发潜力，神经传导研究和多个多摄影学。有时，这些测试是由没有医学学位的技术进行的，但是这些测试的解释是由医学专家完成的。
• 诊断放射学与人体成像有关，例如X射线，X射线计算机断层扫描，超声检查和核磁共振断层扫描。介入放射学家可以在成像下进入体内的区域进行干预或诊断抽样。
• 核医学与对人体进行放射性标记物质（放射性药物）的施用有关，然后通过伽马摄像头或PET扫描仪将其在体外成像。每种放射性药物都由两个部分组成：针对所研究功能的示踪剂（例如，神经递质途径，代谢途径，血流或其他）和放射性核素（通常是gamma emitter或potitron emitter）。核医学和放射学之间存在一定程度的重叠，这是由PET/CT扫描仪等组合设备的出现所证明的。
• 病理作为医学专业是医学的分支，涉及疾病研究以及它们产生的形态学，生理变化。作为诊断专业，可以将病理视为现代科学医学知识的基础，并在循证医学中起着重要作用。许多现代分子测试，例如流式细胞术，聚合酶链反应（PCR），免疫组织化学，细胞遗传学，基因重排研究和荧光原位杂交（FISH）属于病理领土。

其他主要专业

以下是一些主要的医学专业，这些专门不直接适合上述群体：

• 麻醉学（也称为麻醉剂）：与手术患者的围手术期治疗有关。麻醉师在手术中的作用是防止重要器官（即大脑，心脏，肾脏）功能和术后疼痛的危险。在手术室外，麻醉医师在劳动和分娩病房中也具有相同的功能，有些人专门从事关键医学。
• 急诊医学与急性或威胁生命的疾病的诊断和治疗有关，包括创伤，手术，医疗，儿科和精神病紧急情况。
• 在许多国家 /地区，家庭医学，家庭实践，普通执业或初级保健是针对非紧急医疗问题患者的第一个通讯口。家庭医生经常在各种环境中提供服务，包括基于办公室的做法，急诊部门的保险，住院护理和疗养院护理。

• 医学遗传学与遗传性疾病的诊断和管理有关。
• 神经病学关注神经系统的疾病。在英国，神经病学是通用医学的亚科。
• 妇产科（通常被缩写为ob/gyn （美国英语）或obs＆Gynae （英语英语））与分娩和女性生殖和相关的器官有关。生殖医学和生育医学通常由妇科专家实践。
• 儿科（AE）或儿科（BE）致力于婴儿，儿童和青少年的护理。像内科医学一样，针对特定年龄范围，器官系统，疾病类别和护理服务部位有许多儿科亚专业。
• 药物医学是医学科学学科，涉及药物营销的发现，开发，注册，监测和医疗方面，以造福患者和公共卫生。
• 物理医学和康复（或生理学）与受伤，疾病或先天性疾病后的功能改善有关。
• 足病医学是对脚，脚踝，下肢，臀部和下背部的疾病的研究，诊断和医学和外科治疗。
• 预防医学是与预防疾病有关的医学分支。
  • 社区卫生或公共卫生是基于人口健康分析对社区整体健康的威胁的卫生服务的一个方面。
• 精神病学是与认知，感知，情感和行为障碍的病因，诊断，治疗和预防的病因，诊断，治疗和预防的生物心理社会研究有关的医学分支。相关领域包括心理治疗和临床心理学。

跨学科领域

一些跨学科的医学亚科包括：

• 成瘾医学涉及成瘾的治疗。
• 航空医学涉及与飞行和太空旅行有关的医疗问题。
• 生物医学工程是一个涉及工程原理在医学实践中的应用领域。
• 临床药理学与治疗系统如何与患者相互作用有关。
• 保护医学研究人类和非人类动物健康与环境状况之间的关系。也称为生态医学，环境医学或医学地质学。
• 灾难医学涉及紧急准备，缓解灾难和管理的医疗方面。
• 潜水医学（或高压医学）是对潜水有关的问题的预防和治疗。
• 进化医学是通过应用进化理论得出的医学观点。
• 法医医学在法律背景下处理医学问题，例如确定死亡时间和原因，用于造成创伤的武器类型，使用死者遗体（Skull）重建面部特征，从而有助于识别。
• 基于性别的医学研究人类性别之间的生物学和生理差异以及如何影响疾病的差异。
• 健康信息学是一个相对较新的领域，涉及计算机和信息技术在医学上的应用。
• 临终关镜和姑息医学是临床医学的一个相对现代的分支，可在包括癌症和心力衰竭在内的晚期疾病患者中处理疼痛，症状缓解和情绪支持。
• 医院医学是住院患者的一般医疗保健。主要专业重点是医院医学的医师在美国和加拿大被称为住院医生。一词最负责任的医师（MRP）或主治医师也可以互换来描述这一角色。
• 激光医学涉及在诊断或治疗各种疾病的情况下使用激光。
• 其他许多健康科学领域，例如饮食学
• 医学伦理涉及道德和道德原则，这些原则将价值观和判断应用于医学实践。
• 医学人文科学包括人文科学（文学，哲学，伦理，历史和宗教），社会科学（人类学，文化研究，心理学，社会学）以及艺术（文学，戏剧，电影和视觉艺术）及其在医学教育中的应用和练习。
• Nosokinetics是测量和建模健康和社会护理系统护理过程的科学/主题。
• 疾病是出于各种目的的疾病分类。
• 职业医学是向组织和个人提供健康建议，以确保可以实现和维护最高的健康和安全标准。
• 疼痛管理（也称为疼痛医学或阿尔严重医学）是与缓解疼痛有关的医学学科。
• 药物基因组学是个性化医学的一种形式。
• 足病医学是对脚，脚踝，下肢，臀部和下背部的疾病的研究，诊断和医学治疗。
• 性医学与诊断，评估和治疗与性有关的所有疾病有关。
• 运动医学涉及运动/运动伤害的治疗，预防和康复，例如肌肉痉挛，肌肉撕裂，韧带受伤（韧带撕裂或破裂）及其在运动员，业余和专业人士中的修复。
• 治疗剂是可以用来治疗疾病和促进健康的各种补救措施的领域，在历史早期时期更常见。
• 旅行医学或大道涉及在极大不同环境中的国际旅行者或旅行者的健康问题。
• 热带医学涉及热带疾病的预防和治疗。在温带气候中，这些疾病对医生及其当地临床需求非常熟悉。
• 紧急护理专注于在医院急诊室外提供外部，步入式护理的伤害和疾病，这些疾病和疾病不足以在急诊室需要护理。在某些司法管辖区中，此功能与急诊室结合使用。
• 老兵专用医药;兽医对非人类动物的护理应用类似的技术。
• 荒野医学需要在野外进行医学实践，那里可能无法提供常规的医疗设施。

教育和法律控制

全球医学教育和培训各不相同。它通常涉及大学医学院的入门级教育，然后进行一段监督的实践或实习或居住期。随后可以进行研究生职业培训。已经采用了多种教学方法，它本身仍然是积极研究的重点。在加拿大和美利坚合众国，医学博士学位，通常是缩写的医学博士或骨质疗法医学博士学位，通常是像美国一样缩写，并且必须从美国独有的缩写，并从一所公认的大学中完成。

由于知识，技术和医疗技术继续以快速发展的速度发展，因此许多监管机构需要继续医学教育。医生以各种方式升级知识，包括医学期刊，研讨会，会议和在线计划。可以通过http://data.medobjectives.marian.edu/在Wayback Machine上在Wayback Machine 上进行搜索，可以在http://data.medus.marian.edu/在Wayback Machine上搜索一个涵盖医学知识目标的目标数据库。

在大多数国家 /地区，这是医生获得许可或注册的法律要求。通常，这需要大学的医学学位以及医疗委员会或同等国家组织的认证，这可能会要求申请人通过考试。这将医学界的大量法律权限限制在接受国家标准和资格的医师身上。它也旨在保证患者和保障卫生，以防止旨在实践医学谋求个人利益的Charlatans 。尽管法律通常要求医生接受“基于证据”，西方或希波克拉克郡医学的培训，但他们并不是要阻止不同的健康范围。

在欧盟，医学博士专业受到监管。据说，当访问和锻炼受到特定专业资格的约束时，该职业受到监管。受监管的专业数据库包含欧盟成员国，EEA国家和瑞士的医学博士专业的列表。此列表由指令2005/36/EC涵盖。

疏忽或故意有害患者的医生可能会面临医疗事故指控，并受到民事，犯罪或专业制裁。

医学伦理

医学伦理是一种道德原则的系统，可以将价值和判断应用于医学实践。作为一门学科，医学伦理学涵盖了其在临床环境中的实际应用以及其历史，哲学，神学和社会学的工作。通常适用于医学道德讨论的六个价值观是：

• 自治- 患者有权拒绝或选择治疗。 （拉丁语： voruntas agroti suprema lex 。）
• 福利- 从业人员应为患者的最大利益行事。 （拉丁语： Salus agroti suprema lex 。）
• 正义- 涉及稀缺的健康资源的分配，以及谁得到什么治疗（公平和平等）的决定。
• 非遗憾- “首先，不要危害”（拉丁语：非核）。
• 尊重人- 患者（以及治疗患者的人）有权受到尊严。
• 真实和诚实- 自从医生对纽伦堡试验，托斯基吉梅毒实验等的历史事件的历史事件以来，知情同意的概念在重要性上有所提高。

诸如此类的价值观并没有给出有关如何处理特定情况的答案，而是为理解冲突提供了有用的框架。当道德价值冲突时，结果可能是道德困境或危机。有时，没有良好的解决方案来解决医学伦理学的困境，有时，医学界（即医院及其员工）的价值观与个别患者，家庭或更大的非医疗社区的价值冲突。医疗保健提供者或家庭成员之间也可能发生冲突。例如，有人认为，当患者拒绝输血时，自主权和福利的原则会发生冲突。在艾滋病毒时代之前，并未在很大程度上强调真相。

历史

古代世界

史前医学融合了植物（草药），动物部位和矿物质。在许多情况下，这些材料被牧师，萨满或药师仪式用作魔法物质。众所周知的精神系统包括万物有灵论（无生命的物体的概念），属灵主义（对神的吸引力或与祖先精神的交流）；萨满教（具有神秘力量的人的归属）；和占卜（神奇地获得真相）。医学人类学领域研究了健康，医疗保健及相关问题围绕或影响文化和社会的方式。

世界上最早已知的医学文本是在古老的叙利亚城市埃布拉（ Ebla）中发现的，可以追溯到公元前2500年。其他关于医学的早期记录是从古埃及医学，巴比伦医学，阿育吠陀医学（印度次大陆），古典中医（现代中医的前身）以及古希腊医学和罗马医学发现的。

在埃及， Imhotep （公元前3千年）是以名字为名的历史上第一位医生。最古老的埃及医学文本是公元前2000年左右的Kahun妇科纸莎草纸，描述了妇科疾病。埃德温·史密斯（Edwin Smith）的纸莎草纸可以追溯到公元前1600年，这是一项早期手术的工作，而可追溯至公元前1500年的埃伯斯纸莎草纸类似于医学教科书。

在中国，中国医学的考古证据可以追溯到青铜时代的朝代，基于草药的种子和假定用于手术的工具。中医的祖细胞黄迪·尼吉（Huangdi Neijing）是一本医学文本，始于公元前2世纪，并于3世纪汇编。

在印度，外科医生Sushruta描述了许多手术手术，包括最早的整形手术。专用医院的最早记录来自斯里兰卡的Mihintale，在那里发现了专门的药物治疗设施的证据。

在希腊，古希腊的医师希波克拉底是“现代医学之父”，为医学的理性方法奠定了基础。希波克拉底（Hippocrates）为医师介绍了希波克拉底宣誓，该誓言仍然很重要，并且在当今使用，并且是第一个将疾病归类为急性，慢性，流行和流行病的人，并使用诸如“加剧，复发，解决，危机，危机，危机，危机，危机，危机，危机，危机，危机，危机，危机，危机，危机，危机，危机，危机，危机”峰和康复”。希腊医师盖伦（Galen）也是古代世界上最伟大的外科医生之一，并进行了许多大胆的手术，包括大脑和眼科手术。西罗马帝国和中世纪早期开始后，希腊医学传统在西欧衰落之后，尽管它在东罗马（拜占庭）帝国不断中断。

在公元前1千年中，我们对古代希伯来语医学的大多数知识都来自摩西五经，即摩西的五本书，其中包含各种与健康有关的法律和仪式。希伯来语对现代医学发展的贡献始于拜占庭时代，医生是犹太人。

中世纪

由于基督教慈善机构的理想，医院作为医院提供医疗服务的概念，并为患者提供治愈的可能性，而不仅仅是死去的地方，出现在拜占庭帝国中。

尽管Galen知道尿镜的概念，但他并未看到使用该疾病的重要性。正是在拜占庭人的统治下，他们的医生是theophilus protospatharius ，他们意识到在不存在显微镜或听诊器的时候，尿镜的潜力确定了疾病。这种做法最终传播到欧洲其他地区。

公元750年后，穆斯林世界的希波克拉底，盖伦（Galen）和苏什鲁塔（Sushruta）的作品翻译成阿拉伯语，伊斯兰医生进行了一些重要的医学研究。著名的伊斯兰医疗先驱包括波斯多头性的伊斯兰多层，阿维森纳（Avicenna ）与伊姆霍特普（Imhotep）和希波克拉底（Hippocrates）一起被称为“医学之父”。他写了《医学典范》 ，这成为许多中世纪欧洲大学的标准医学文本，被认为是医学史上最著名的书籍之一。其他包括Abulcasis ， Avenzoar ， Ibn al-Nafis和Averroes 。波斯医师瑞兹（Rhazes）是最早质疑希腊幽默理论的人之一，尽管如此，在中世纪的西方和中世纪的伊斯兰医学中，这些理论仍然具有影响力。 Rhazes的一些作品Al-Mansuri ，即“手术”和“关于治疗的一般书”，成为欧洲大学医学课程的一部分。此外，他被描述为医生的医生，儿科之父和眼科的先驱。例如，他是第一个认识到眼睛对光的反应的人。波斯双马里斯坦医院是公立医院的早期例子。

在欧洲，查理曼大帝（Charlemagne）颁布了医院，应将医院附属于每个大教堂和修道院，而历史学家杰弗里·布莱尼（Geoffrey Blainey）则将天主教教会在中世纪的卫生保健活动比作福利国家的早期版本：“它为医院的医院提供了医院年轻的旧和孤儿院；各个年龄段的病人的招待所；麻风病人的地方；以及朝圣者可以买便宜的床和用餐的旅馆或旅馆。”它在饥荒期间向人群提供食物，并向穷人分发食物。这种福利制度是教会通过大规模收取税收并拥有大型农田和遗产而资助的。本笃会命令是在其修道院里建立医院和医疗机构，种植医用草药并成为其地区的主要医疗服务的纪念品，就像克鲁尼的大修道院一样。教会还建立了一个研究医学的大教堂学校和大学网络。萨勒诺（Salerno）的Schola Medica Salernitana寻求学习希腊和阿拉伯医生，成为中世纪欧洲最好的医学院。

然而，十四世纪和15世纪的黑死亡却摧毁了中东和欧洲，甚至有人认为西欧通常比中东更有效地从大流行中恢复。在近代初期，欧洲出现了重要的医学和解剖学早期人物，其中包括加布里埃尔·福尔洛皮奥（Gabriele Falloppio）和威廉·哈维（William Harvey ）。

医学思维的主要转变是逐渐拒绝，尤其是在14和15世纪的黑人死亡期间，可能被称为“传统权威”科学和医学的方法。这就是这样的观念，因为过去有些杰出的人说某事必须是这样，那就是这样，而与之相反的任何人都是一种异常（这与欧洲社会总体上类似的转变平行于欧洲社会-参见哥白尼对托勒密关于天文学的理论的拒绝）。像Vesalius这样的医师改善或反驳了过去的一些理论。医学专业学生和专家医生使用的主要托米是Materia Medica和Pharmacoeia 。

Andreas Vesalius是De Hunnii Corporia Fabrica的作者，这是一本关于人类解剖学的重要书籍。 1676年， Antonie van Leeuwenhoek在显微镜下首先观察到细菌和微生物，启动了科学领域的微生物学。迈克尔·塞维图斯（Michael Servetus）独立于伊本·纳菲斯（Ibn al-Nafis），重新发现了肺部流通，但这一发现并没有吸引公众，因为它是在1546年的“巴黎手稿”中首次写下的，后来在神学作品中发表了。他在1553年付出了一生。后来，哥伦布和安德里亚·塞萨尔皮诺（ Andrea Cesalpino ）描述了这一点。赫尔曼·博尔哈夫（Herman Boerhaave）有时被称为“生理之父”，因为他在莱顿（Leiden）和教科书“ Medicae”（Medicae）（1708）中的教学典范。皮埃尔·福沙德（Pierre Fauchard）被称为“现代牙科之父”。

现代的

1761年，法国兽医克劳德·布尔格拉特（Claude Bourgelat）在法国里昂（Lyon）建立了世界第一家兽医学校，这是兽医医学第一次与人类医学的真正分离。在此之前，医生对人类和其他动物进行了治疗。

现代科学生物医学研究（结果是可检验和可再现的）开始基于草药，希腊语“四个幽默”和其他此类前现代概念来取代西方的早期传统。现代时代确实始于爱德华·詹纳（Edward Jenner）在18世纪末发现天花疫苗的发现（灵感来自于中国古代的大学的启发），罗伯特·科赫（Robert Koch然后在1900年左右发现抗生素。

18世纪后的现代时期为欧洲带来了更多开创性的研究人员。来自德国和奥地利的医生Rudolf Virchow ， WilhelmConradRöntgen ， Karl Landsteiner和Otto Loewi做出了显著贡献。在英国，亚历山大·弗莱明，约瑟夫·李斯特，弗朗西斯·克里克和佛罗伦萨夜莺被认为很重要。西班牙医生圣地亚哥·拉蒙（SantiagoRamónY Cajal）被认为是现代神经科学的父亲。

来自新西兰和澳大利亚的来自莫里斯·威尔金斯，霍华德·弗洛里和弗兰克·麦克法兰·伯内特。

其他做重要工作的其他工作包括威廉姆斯·基恩，威廉·科利，詹姆斯·沃森（美国）；萨尔瓦多·卢里亚（意大利）；亚历山德·耶尔辛（瑞士）；基塔萨托·施巴萨布罗（日本）； Jean-Martin Charcot ， Claude Bernard ， Paul Broca （法国）；阿道夫·卢茨（巴西）；尼古拉·科罗特科夫（俄罗斯）；威廉·奥斯勒爵士（加拿大）；和Harvey Cushing （美国）。

随着科学和技术的发展，医学变得越来越依赖药物。在整个历史和欧洲，直到18世纪后期，不仅将植物产品用作药物，还将植物产品（包括人体）身体部位和液体使用。药理学部分是由草药症开发的，有些药物仍然来自植物（阿托品，麻黄碱，华法林，阿司匹林，高氧蛋白，芬卡生物碱，紫杉醇， hyoscine等）。爱德华·詹纳（Edward Jenner）和路易斯·巴斯德（Louis Pasteur）发现了疫苗。

第一种抗生素是保罗·埃里希（ Paul Ehrlich ）在1908年发现的，他观察到细菌接受了人类细胞没有的有毒染料后发现。第一类主要的抗生素是Sulfa药物，该药物最初是由偶氮染料衍生而来的。

药理学已经变得越来越复杂。现代生物技术允许开发针对特定生理过程的药物，有时设计为与人体兼容以减少副作用。人类遗传学和人类进化的基因组学和知识对医学产生了越来越重要的影响，因为现在已经鉴定出了大多数单基因遗传疾病的致病基因，并且分子生物学，进化和遗传学技术的发展正在影响医学技术，而是实践医学技术，和决策。

循证医学是一种当代运动，旨在通过使用系统的评论和荟萃分析来建立最有效的实践算法（做事方式）。现代全球信息科学促进了该运动，该运动允许根据标准方案收集和分析尽可能多的可用证据，然后将其传播给医疗保健提供者。 Cochrane合作领导这一运动。 2001年对160次Cochrane系统评价的评论显示，据两名读者称，有21.3％的评论得出的证据不足，有20％得出了无效的证据，而22.5％的评论得出了阳性效应。

质量，效率和访问

循证医学，预防医疗错误（以及其他“医源性”）以及避免不必要的医疗保健是现代医疗系统的优先事项。这些主题引起了极大的政治和公共政策关注，尤其是在美国，医疗保健被认为过于昂贵，但人口健康指标滞后相似的国家。

在全球范围内，许多发展中国家无法获得护理和使用药物。截至2015年，大多数富裕的发达国家为所有公民提供医疗保健，除了少数例外，例如美国缺乏健康保险范围可能会限制访问权限。

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